Ibermed realiza un proyecto para capacitación de personal sanitario y mejorar el diagnóstico de Chagas en la provincia de Huelva

Ibermed, Médicos con Iberoamérica, es una organización sin ánimo de lucro con sede en la ciudad de Huelva (España) y conformada por unos 200 miembros, entre personal sanitario y otros cooperantes. Desde el año 2023 forma parte de la Coalición Global de Chagas.

En el Día Mundial de las Enfermedades Destendidas (ETD), el pasado 30 de enero visitamos el Centro de Salud del municipio Minas de Riotinto (Huelva) de la mano de dos integrantes de Ibermed, Dori Tarifa Ortiz, enfermera en el Hospital Infanta Elena, y Francisca Cabeza Cabeza, médica intensivista del Hospital Universitario Juan Ramón Jiménez, ambos complejos ubicados en la capital onubense.

Se trata de uno de los últimos centros a visitar de un total de 28, como parte de un proyecto de capacitación profesional que comenzó en abril de 2024, y que concluirá con el estudio comparativo de los datos recabados en esos mismos centros un año después, en lo que se refiere al número de diagnósticos o prevalencia por enfermedad de Chagas.

Dori y Francis comentan que la primera evaluación de interés es la de la propia charla, y por eso entregan un cuestionario de conocimientos básicos sobre la enfermedad de Chagas, a cumplimentar de manera anónima tanto al inicio como al final de la sesión.

En esta ocasión, participan del evento los directores del servicio de microbiología en el Hospital Universitario Juan Ramón Jiménez, Francisco Franco Álvarez de Luna, y en el Hospital de Riotinto, Ismail Zakariya-Yousef; el coordinador de enfermería del Distrito Norte, Francisco José Sánchez García, además de Ainhoa Vergara y Juan Benítez, representantes de Vircell, empresa de biotecnología que respalda esta iniciativa que lleva por título: ”Estudio de la efectividad de la Intervención Educacional sobre la enfermedad de Chagas, en los centros de Salud de Atención primaria de la provincia de Huelva”.

La sesión recorre los ámbitos de interés sobre enfermedad de Chagas, desde su epidemiología, localización geográfica y prevalencias, agente etiológico y vector transmisor, vías de transmisión, fases de la enfermedad, diagnóstico, tratamiento, afectación visceral, reactivación y alteraciones en el electrocardiograma. Hacia el último tramo, los asistentes plantean sus preguntas, y queda patente el gran interés que suscita, por ejemplo, el alcance que esta enfermedad puede tener en un país no endémico como España, en el que la única vía de transmisión a considerar es la congénita, esto es, de madres a hijos.

Se calcula que unas 100.000 personas vivan con Enfermedad de Chagas en Europa, de las que entre 50 y 70 mil podrían encontrarse en España, que es un país receptor y de paso para migrantes provenientes de América Latina. Así mismo, algunas estimaciones apuntan a que para el año 2050 en torno al 50% de los trasplantes cardiacos podrían estar relacionados con complicaciones provocadas por el Chagas.

Con estas cifras no es de extrañar que el Ministerio de Sanidad de España incorporara en junio de 2024 el cribado prenatal de la enfermedad de Chagas a la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud, cobertura que tiene un plazo de implantación en todas las comunidades de dos años.

No obstante, algunas comunidades ya venían realizando estos tamizajes, como es el caso de Andalucía (2014), Cataluña (2010), Galicia (2013), Valencia (2009), o el caso excepcional de la Región de Murcia, primera región del mundo en frenar el Chagas congénito en 2022 gracias al empeño desde el hospital de La Arrixaca.

En Andalucía, el cribado a embarazadas procedentes de los 21 países endémicos de América Latina está incluido en los protocolos asistenciales desde el año 2014. El proyecto de Ibermed está llamado a arrojar luz sobre el alcance de la enfermedad en un contexto nacional donde aún se estima un índice de infradiagnóstico considerable.

Durante la sesión de capacitación, pudimos conocer el trabajo de cooperación de Ibermed con el Ministerio de Salud y Asistencia Social de Guatemala. Y es que, con más de 17 millones de habitantes, Guatemala es el país de América Central con mayor carga por enfermedad de Chagas. Al tratarse de un problema de salud pública de primer orden, en los últimos años se están realizando esfuerzos para mejorar en la capacidad de proveer diagnóstico y tratamiento a las personas afectadas. Desde el año 2018, Ibermed coopera en este propósito a través de varios proyectos en municipios de los departamentos de Jutiapa y Chiquimula. “Preferimos centrarnos en un lugar y que podamos atender mejor a una población que resulte abarcable”— señala Dori. Cada año vienen realizando dos campañas, centradas, de un lado, en la mejora de viviendas para evitar la proliferación de las vinchucas portadoras del Trypanosoma Cruzi, parásito causante de la enfermedad de Chagas; y de otro, en el diagnóstico y detección de posibles casos de cardiopatía chagásica.

En el mundo hay más de 1.000 millones de personas afectadas por alguna Enfermedad Tropical Desatendida (ETD), más de 7 millones por Chagas y, a pesar de ello, estas enfermedades siguen siendo silenciadas. El avance que una organización como Ibermed es capaz de aportar a tanta gente de un territorio es ejemplo de lo que una acción unificada, desde el enfoque de «Una sola salud», podría suponer de cara a eliminar estas enfermedades como problema de salud pública en el mundo.